Échelle d’intentionnalité des pratiques sédatives SEDAPALL.
Bérengère et Éric Maeker, mis à jour le 24 Mars 2024 .
L’échelle d’intentionnalité des pratiques sédatives SEDAPALL 1)2)3) permet d’analyser les pratiques sédatives en soins palliatifs. Elle a été conçue par la Société Française d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (SFAP) en 2017.
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Le test
Échelle d’intentionnalité des pratiques sédatives SEDAPALL
Précisez le nom et l’âge du sujet, le nom de l’examinateur et la date de passation.
Nom :
Examinateur :
Date :
Examinateur :
Date :
| Axe D : Durée prescrite | Type |
|---|---|
| Sédation transitoire (réversible) | D1 |
| Sédation de durée indéterminée (potentiellement réversible) | D2 |
| Sédation maintenue jusqu’au décès (irréversible) | D3 |
| Axe P : Profondeur | Type |
| Sédation proportionnée | P1 |
| Sédation profonde d’emblée | P2 |
| Axe C : Consentement/Demande | Type |
| Absence de consentement | C0 |
| Consentement donné par anticipation | C1 |
| Consentement | C2 |
| Demande de sédation | C3 |
| Axe D | Contexte | Type |
|---|---|---|
| D1 Sédation transitoire (réversible) | ||
| Sédation de très courte durée pour soins ou actes entraînant un inconfort réfractaire | D1a | |
| Sédation nocturne pour insomnie réfractaire | D1b | |
| Autres situations | D1c | |
| D2 Sédation de durée indéterminée (potentiellement réversible) | ||
| Situations d’urgences palliatives anticipées (détresse asphyxique, hémorragique ou agitation terminale) | D2a | |
| Autres situations | D2b | |
| D3 Sédation maintenue jusqu’au décès (irréversible) | ||
| Dans le cadre du droit à la SPCMJD si souffrances réfractaires aux traitements ET d’un pronostic engagé à court terme pour un patient exprimant une demande de SPCMJD | D3a | |
| Dans le cadre du droit à la SPCMJD si refus par un patient d’un traitement de maintien artificiel en vie et qui exprime une demande de SPCMJD afin de prévenir une souffrance insupportable | D3b | |
| Dans le cadre du droit à la SPCMJD si une décision d’arrêt de traitements de maintien artificiel en vie chez un patient hors d’état d’exprimer sa volonté | D3c | |
| Hors du cadre du droit à la SPCMJD | D3d | |
| Axe C | ||
| C0 Absence de consentement | ||
| Patient dans l’incapacité d’exprimer sa volonté | C0a | |
| Consentement non recueilli (avec argumentation) | C0b | |
| C1 Consentement donné par anticipation | ||
| Consentement anticipé recueilli oralement | C1a | |
| Consentement exprimé dans les directives anticipées du patient | C1b | |
| C2 Consentement | C2 | |
| C3 Demande de sédation | ||
| Demande spontanée du patient | C3a | |
| Demande du droit à la sédation dans le cadre légal de la SPCMJD | C3b | |
Références
2)
Gomas JM. « Les » sédations : comment ne plus confondre anxiolyse, sédation transitoire et sédation profonde… Neurologie Psychiatrie Gériatrie 2020;20:363—368. doi: 10.1016/j.npg.2020.05.002
3)
Le Divenah A, Guirimand F. [When and how to provide a palliative sedation in terminally ill patients?]. Rev Prat. 2017 Dec;67(10):1139-1143.
Compléments
- Une infographie fort intéressante sur la sédation ici